Electroterapie

• Galvanizare;
• Curenti diadinamici/trabert;
• TENS;
• Curenti interferențiali;
• Unde scurte;

• Ultrasunet;
• Magnetoterapie;
• Laserterapie;
• Solux;
• Bioptron;
• Stimulari electrice.

Curenţii de joasa frecvenţă se caracterizează prin impulsuri de diverse forme, care au o frecvență cuprinsă între 0-1000 cicli/sec. Din forma acestor impulsuri rezultă și forma curentului, care poate fi triunghiular, exponențial, dreptunghiular sau trapezoid. Din această categorie fac parte curenți: CDD (curent diadinamic), Trabert, TENS (stimulare nervoasa electrica transcutanată).

CDD (curentul diadinamic)

CDD (curentul diadinamic) prezintă 5 forme de bază:

• monofazatul fix (MF)
• difazatul fix(DF)
• ritmic sincopat(RS)
• perioadă scurtă(PS)
• perioadă lungă(PL)

Principalele indicaţii de aplicare sunt:

• afecțiuni ale aparatului locomotor (contuzii, entorse, luxații, întinderi musculare, redori articulare)
• afecțiuni reumatice articulare si abarticulare (artroze reactivate, artrite, stiloidite, epicondilite, periartrite scapulo-humerale)
• afecțiuni neurologice – nevralgii, nevrite
• afecțiuni circulatorii periferice.

Curentul de tip Trabert

Curentul de tip Trabert este un curent dreptunghiular și care realizează două efecte fundamentale și anume analgetic si hiperemizant (crește foarte mult vascularizația). Are urmatoarele indicații de aplicare:

• reumatisme abarticulare(miozite, tendinite, bursite);
• boli degenerative de tip artroze;
• stări posttraumatice.

TENS

TENS (stimularea nervoasă electrică transcutanată) este un curent cu impulsuri dreptunghiulare, emise de aparate mici, cu unul sau două canale de ieșire, deci beneficiind de unu sau două circuite, putându-se aplica doi sau patru electrozi pe suprafață de tratat. Indicații de aplicare:

• afecțiuni reumatice
• stări dureroase posttraumatice
• nevralgii postherpetice
• dureri din afecțiuni neurologice periferice
• dureri „fantomă” după amputarea membrelor
• cicatrici dureroase postoperatorii
• stări dureroase acute si cronice postoperatorii
• dureri dupa anestezie

Curent interferențial

Curentii de medie frecventă aparțin intervalului 1000-100000 Hz și au efecte multiple, dintre care specific este efectul excitomotor de profunzime.
Curenții de medie frecvență sunt curenți sinusoidali alternativi și au o penetrabilitate cutanată foarte bună, deci permit efecte de profunzime.
Daca se folosesc doi curenți de medie frecvența, cu amplitudine constantă fiecare in parte, dar cu frecvențe diferite si orientați pe direcții perpendiculare, rezultatul este un nou curent, numit curent interferențial. Principalele efecte fiziologice ale curenților de medie frecventă interferențiali sunt:

• efectul excitomotor
• efectul decontranturant (nevralgii, nevrite, mialgii, hipotrofii, atrofii)
• efectul vasculotrofic,hiperemizant
• efectul analgetic

Curentul Galvanic

• curentul electric de frecvenţă zero sau curentul continuu, poartă numele de curent galvanic
• are un efect termic constant, prin încălzirea tegumentelor
• intensitatea curentului poate varia crescând de la valoarea zero a intensităţii până la un anumit nivel (curent continuu ascendent) sau descrescând spre zero (curent continuu descendent).
• dacă aceste creşteri şi descreşteri au loc ritmic, curentul ia forma unei curbe ondulatorii şi se numeşte curent variabil.

Efecte terapeutice ale curentului galvanic: analgezic, excitant, stimulant, vasodilatator, trofic, rezorbtiv, echilibrant SNV.
Efecte fiziologice ale curentului galvanic:
1. asupra fibrelor nervoase senzitive: senzaţia înregistrată este în funcţie de creşterea intensităţii curentului aplicat: furnicături – arsură – durere:
– la polul (+) se induce fenomenul de analgezie, datorat hiperpolarizării celulei şi scăderii excitabilităţii acesteia.
– la polul (-) se induce fenomenul de stimulare prin depolarizarea celulei şi creşterea excitabilităţii acesteia.
2. asupra fibrelor nervoase motorii:
– la polul (-) se înregistrează o scădere a pragului de excitaţie, înregistrându-se acelaşi fenomen de stimulare neuromotorie cu creşterea excitabilităţii.
3. asupra sistemului nervos central: efectele instalate sunt în funcţie de polaritatea aplicată:
– polul (+) aplicat cranial determină un efect analgezic, descendent
– polul (-) aplicat cranial determină un efect stimulant, ascendent
4. asupra fibrelor vegetative vasomotorii: vasodilataţie superficială şi profundă,
– acţiune hiperemizantă, de activare a vascularizaţiei (vasodilataţie atât la nivelul vaselor
superficiale, cutanate cât şi la nivelul celor profunde, din straturile musculare)
5. asupra sistemului nervos vegetativ: stimulare simpatică sau parasimpatică.

Terapia cu lumina Bioptron

Bioptronul actionează într-un mod natural prin sprijinirea capacităților de regenerare și echilibrare ale corpului și în consecință ajută organismul să-și activeze propriul potențial de vindecare. Din momentul intrării în țesuturi, energia solară ajută procesul de biostimulare, stimulând mai multe procese biologice din organism într-un mod pozitiv ce imbunatațește astfel funcțiile corpului. Aparatele Bioptron de terapie emit lumina polarizată. Aceasta inseamnă că undele se transmit exclusiv în planuri paralele, fiind create de un sistem de oglinzi special. Lumina astfel polarizată, având unele proprietăți aparte, este folosită apoi în terapie. Este foarte important faptul că spectrul luminii Bioptron se situează între 400–200 nanometri, ceea ce inseamnă că aceasta lumină nu conține raze ultraviolete (aceste raze dăunatoare având spectrul cu mult sub 400 nanometri). Așa se explică faptul că după tratament pielea nu se înroșește, nu se bronzează, lumina fiind complet inofensivă și pentru ochi. Razele emise de lampa Bioptron în mică măsură conțin raze infraroșii, ceea ce asigură acțiunea în profunzime, temperatura, în cursul tratamentului, ajungând la maximum 37 °C, deci depășind doar cu un grad temperatura normală a corpului. Indicații de aplicare a bioptronului:

• în durerile musculare lumina polarizată se dovedește un bun calmant;
• în gută (reumatism) se manifestă benefic acțiunea luminii polarizate de stimulare a metabolismului celular;
• în bolile arteriale – acțiunea de regenerare, de stimulare a metabolismului celular;
• în tratarea durerilor de cap inlătura stresul și scade tensiunea arterială;
• întărește sistemul imunitar al organismului prin sporirea numărului fagocitelor și eliminarea stărilor de stres;
• se pot trata: acnea, eczema, inflamatiile pielei, ulcerul varicos, arsurile tegumentelor, artrite reumatice, durerea de spate, traumatismele musculare, durerile articulare, etc.

Magnetodiaflux

• este o procedură care folosește câmpuri electromagnetice generate de curenți de joasă frecvență (50 sau 100 Hz).
• este efectul câmpului magnetic asupra organismului uman, este foarte complex, având efecte asupara schimburilor de substanţe între celule, implicit
• asupra metabolismului, de asemenea efecte endocrine şi asupra sistemului nervos vegetativ.
• are efecte bune in stres si oboseală cronică şi recuperare medicală ortopedica (ex.status post fracturi).

Acțiunea câmpului magnetic asupra organismului uman este diferită in funcție de modul de administrare:
a) efect sedativ, cand sunt administrate in camp continuu, cu acțiune simpaticolitică si trofotropă;
b) efect excitant, cu acțiune simpaticotonă si ergotropă, în administrările antrerupte ritmic sau aritmic.
MOD DE APLICARE
Undele electromagnetice se aplica prin intermediul a doua bobine circulare, care se plaseaza cervical si lombar. Durata ședintelor este de 10 -20 minute.

TERAPIA CU LASER

Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, pe scurt LASER-ul reprezinta o amplificare a luminii de către emisia stimulată de radiații. Laserterapia a cunoscut o dezvoltare continuă în ultimii 10-20 de ani. Energia luminoasă absorbită de ţesuturile pacientului declanşează modificări biologice la nivelul celular care duc la intensificarea circulaţiei sangvine locale; înlătură temporar durerea şi rigiditatea din muşchii minori şi articulaţii; relaxează muşchii şi înlătură spasmele musculare; înlătură temporar dureri minore şi anchilozări asociate cu artrita.
Doza şi frecvenţa tratamentului poate fi reglată în aşa fel încât să producă efectul dorit, si este stabilita de catre medic si de fizioterapeut.Desi durata este de cateva minute, efectul se simte chiar de la primele sedinte. Lumina laser în spectru jos diferă de lumina obişnuită în patru moduri. Pe scurt, este mult mai intensă, direcţionată, monocromatică şi concentrată. Lumina laser în spectru jos are proprietăţi fizice pe care lumina obişnuită nu le are. Aceasta este cheia explicaţiei de ce razele laser sunt atât de eficiente în vindecare în comparaţiei cu alte tipuri de lumină. Indicaţii pentru laser:

• Efect antialgic
• Creşterea locală a circulaţiei sangvine
• Înlăturarea durerilor minore şi a anchilozărilor locale ale muşchilor şi articulaţiilor
• Relaxarea musculară
• Înlăturarea spasmelor musculare
• Accelerarea regenerării nervilor, a creşterii osoase şi a reparării ligamentelor
• Vindecarea rănilor.

Contraindicaţii:
– În zone injectate cu steroizi în ultimele 2-3 săptămâni.
– În zone suspectate de a conţine ţesuturi canceroase.
– În zone cu hemoragii active.
– Pe uter cu sarcină.
– Pe gât (în regiunea tiroidă sau a sinusului carotid) sau piept (nervul vagus sau regiunea cardiacă a toracelui).
– Direct peste zone cu răni deschise, dacă acestea nu sunt acoperite cu o barieră protectoare transparentă.
– Tratamentul ganglionilor simptomatici
– In zona toracică a pacienţilor care folosesc un pacemaker cardiac.
– Pe ochi şi nu va fi aplicat la ochi.
– La ţesuturi ischemice la persoane cu boli vasculare unde alimentarea cu sânge nu poate urmări creşterea metabolică a cererii şi unde pot rezulta necrozări ale ţesuturilor.
DE REŢINUT! Sursele de radiații sunt mici si sigure ; folosit corespunzator și numai de o persoana specializata nu prezinta absolut nici un risc pentru pacient sau pentru terapeuți

Ultrasunetul 

Ultrasunetul  – efectuează un fel de micromasaj al celulelor şi ţesuturilor, care este însoţit de apariţia de căldură şi asigură un efect anestezic, «înmuierea aderenţelor», îmbunătăţirea circulaţiei sanguine si a ţesuturilor. Efectele fiziologice ale ultrasunetelor sunt:

• Analgetice
• Miorelaxante
• Hiperemiante

Ultrasunetele sunt indicate in:

• Artroze
• Artrite
• Mialgii
• Tendinoze
• Psh
• Epicondilita
• Fracturi
• Contuzii
• Entorse
• Luxații
• Hematoame
• Nevralgii si nevrite

Contraidicațiile ultrasunetelor (generalități):

• Modificări tegumentare,afecțiuni cutanate diverse,tuburari de sensibilitate cutanată
• Tulburări de coagulare sanguine,fragilitate capilara
• Stări generale alterate
• Tumorii in stadiile evolutive
• Tuberculoza active
• Stări febrile de cauze necunoscute
• Insuficientă cardio-respiratorie,coronariana
• Tromblofebite, tromboze, varice
• Calcificarea progresivă a peretilor arteriali

Este contraindicată aplicarea ultraunetelor pe zonele corespunzătoare unor organe si țesuturi precum:

• Creierul
• Măduva spinarii
• Ficatul
• Splina
• Uterul gravid
• Glandele sexuale
• Plămanii
• Cordul
• Marile vase

Nu se vor face aplicatii pe cartilajele de creștere ale oaselor la copii si adolescent!

Unde scurte

Undele scurte sunt unde folosite destul de des în domeniul fizioterapiei deoarece au efecte benefice asupra recuperărilor medicale. Ele au efecte calorice care, pătrunzând în ţesuturi, nu provoacă leziuni cutanate, excitaţie neuromusculară sau acţiune electroclinică şi electrochimică.

Undele scurte se folosesc în multe domenii, având efecte benefice. De exemplu, ele contribuie la creşterea nivelului de oxigen necesar şi substratul nutritiv tisular favorizând rata metabolică.

De asemenea, un efect principal pentru care este recunoscută această tehnică se referă la creşterea nivelului de circulaţie sangvină locală şi generală, fiind şi un puternic sedativ pentru sistemul nervos central. Folosirea unei tehnici sau terapii prin intermediul undelor scurte determină încălzirea ţesuturilor prin folosirea unor câmpuri magnetice sau electrice. Aceste unde sunt aplicate printr-un câmp condensator sau printr-un câmp inductor.

Tehnica undelor scurte este folosită în cazul afecţiunilor reumatice, afecţiuni ale sistemului nervos, cardiovasculare, ale sistemului respirator, precum şi în cazul altor afecţiuni.